שלמו ישירות לבית החולים, ללא דמי תיווך.

שחזור חזה

הליכי תיקון השתלת חזה, פתרונות והחלמה

שחזור חזה

שחזור חזה הוא ניתוח לבנייה מחדש של השדיים לאחר כריתת שד מסרטן, תיקון עקב כוויות או המרה טרנסג'נדרית. מטופלות שרוצות לעבור שחזור שד לאחר כריתת שד עקב סרטן השד זקוקות לאישור או אישור של מנתח כריתת השד הקודם שלהן כדי להבטיח שהסרטן טופל במלואו, ולכן קיבלו אישור לניתוח שחזור.

ניתוח לשחזור חזה

מועמדים טובים לניתוח שחזור שד, הם:
  • חולי סרטן שסיימו טיפולים
  • מטופלים הזקוקים לניתוח שחזור עקב צלקות הנגרמות כתוצאה מתאונה או כוויות.
  • לאחר מכן המנתח יסגור את החתך ויחבוש את הפצע עם סרט ניתוח ודבק. מטופלות ללא טיפולי קרינה קודמים שנעשו באזורי השד.
  • חולים ללא מחלת רקמת חיבור פעילה כמו SLE, סקלרודרמה או מחלה שגרונית.

אפשרויות לשחזור חזה

1. שחזור עם שתלים

בניתוח מסוג זה, המנתח ישתמש בשתל מלא במי מלח או ג'ל סיליקון המוחדר לתוך החלל שמתחת לשריר. במקרה של צלקות או עור שביר, המנתח יבחר להשתמש במרחיב רקמות לפני החדרת שתלי השד.

2. שחזור עם דש רקמות

ישנם שלושה סוגים של שחזור השד עם מדפים
  • Transverse Rectus Abdominis Muscle flap (TRAM) - לשם כך, המנתח משתמש בעור המטופל, בחלקים מסוימים של שריר פי הטבעת, כמו גם בשומן שמתחת לטבור יחד עם כלי הדם. לאחר מכן זה מועבר לשד. טכניקה זו אמינה מאוד חשוב לציין כי המטופל יאבד חלק משריר הבטן ועלול לחוות חולשה של דופן הבטן.
  • Deep Inferior Epigastric Perforator Flap (DIEP) - לשם כך, המנתח משתמש בשומן ובעור ללא שרירים ומעביר אותם לאזור השד באמצעות מיקרוכירורגיה. שיטה זו מסייעת אומנם לשמר את תפקוד שרירי הבטן, אך קיים סיכון לפקקת כלי דם עקב טכניקת המיקרו-כירורגיה.
  • Latissimus דורסי דש (LD-דש) ומדפים אחרים – המנתח עשוי לבחור להשתמש מדפים חלופיים בהתבסס על העדפת המטופל ו / או מגבלות פיזיות.

הכנת ניתוח לשחזור חזה

לפני ניתוח שחזור השד, חולים צריכים:
  • להתייעץ עם המנתח כדי לדון ביעדים ובציפיות, לעבור בדיקות מעבדה הכרחיות ולעבור את תהליך ההערכה הרפואית.
  • על המטופלים להפסיק לעשן ולשתות אלכוהול לפחות כשבועיים לפני ההליך.
  • יש להפסיק צריכת תרופות מדללות דם כמו אספירין, איבופרופן, הורמונים וכן כמה תוספי מזון שבועיים לפני הניתוח.

טיפול לאחר ניתוח שחזור שד

להלן תזכורות לטיפול לאחר הניתוח עבור שני סוגי ניתוחי שחזור השד.

1. שחזור עם שתלים

  • יש לשמור את התחבושות למשך 7 ימים לאחר ההליך.
  • התפרים יוסרו ביום השביעי.
  • המטופלים עשויים להזדקק לעיסוי חזה רגיל בהתאם לצורת וסוג השתלים בהם משתמשים.
  • שחזור הפטמה והילת הפטמה עשויים להתבצע בשלב מאוחר יותר.

2. שחזור עם דש רקמות

  • לחולי TRAM-flap יש לעסוק בפעילות קלה בלבד ולהימנע מכל פעילות בינונית-כבדה לפחות שבועיים לאחר ההליך.
  • עבור DIEP-flap עם חולי מיקרוכירורגיה, המטופלים צריכים להישאר בבית החולים לפחות 7 ימים לאחר הניתוח ולשמור על פעילות מוגבלת במשך ארבעה שבועות.

סיכונים וסיבוכים אפשריים

להלן כמה מהסיכונים והסיבוכים האפשריים שבניתוח:
  • אובדן דש. המנתחים יבחרו את הדש הטוב ביותר עבור כל מטופל. עם זאת, מטופלים עלולים לחוות ריפוי לקוי ופגיעה באספקת הדם עקב טיפולים קודמים.
  • איחוי וריפוי פצעים איטי
  • אובדן תחושה
  • דימום, סרומה או המטומה
  • זיהום פצע ניתוחי
  • חולשה פוטנציאלית של דופן הבטן
  • תוצאות ניתוחיות שליליות – מראה לא טבעי של שדיים, שדיים לא אחידים או אסימטריה

החלמה והתאוששות לאחר הניתוח

ההתאוששות מניתוח שחזור חזה תלויה באיזו טכניקה כירורגית בוצעה.
  • מטופלים שבחרו בשחזור עם שתלים צריכים שבועיים התאוששות לאחר הניתוח
  • מטופלים המשתמשים במרחבי רקמות צריכים להגדיל את נפח הכיס בהדרגה במשך 4 עד 6 שבועות לפני הכנסת השתלים.
  • מטופלים שהשתמשו בשחזור עם דש יש זמן החלמה ממוצע של כ-2-4 שבועות. עם זאת, ישנו זמן המתנה של 6 עד 12 חודשים לפני המעבר לשלב המשני של ניתוח שחזור הפטמה והעטרה.
סיוע חינם
שלם ישירות לבית החולים,
ללא דמי תיווך.
(אימייל,וואטסאפ, פייסבוק, אינסטגרם, פלאפון נייד)
תודה!
בקשתך התקבלה!
אופס! משהו השתבש בעת שליחת הטופס.